Острый приступ глаукомы: факторы риска

Чаще всего острые приступы отмечаются при закрытоугольной форме глаукомы. «Спусковым крючком» является изменение положения хрусталика относительно радужной оболочки. Из-за нарушения оттока жидкость скапливается в глазной камере, приводя к резкому повышению внутриглазного давления в 2, а иногда и в 3 раза: с 20 до 60 мм рт. ст. Такой перепад сопровождается ярко выраженными симптомами: тупой давящей болью в пораженном глазу, головокружением, резким снижением зрения, изменением области обзора. Даже если подобные явления быстро проходят, прием врача-офтальмолога обязателен для предотвращения развития осложнений.

Предупрежден – значит, вооружен

Острые приступы глаукомы чаще всего отмечаются вечером или ночью, при нахождении в темноте или при неожиданном включении света. Предрасполагающими факторами являются врожденные аномалии в строении глаза (утолщенный хрусталик и утонченная роговица, непропорционально малый размер глазного яблока, небольшая глубина передней камеры). Схема лечения глаукомы для каждого пациента подбирается индивидуально.

 

Факторы, которые могут спровоцировать развитие приступа

Заранее предсказать, а значит, и предотвратить приступ острой глаукомы не представляется возможным. Точные причины обострения не известны – нижеперечисленные факторы, провоцирующие обострение, носят лишь вероятностный характер.

  • стрессовая ситуация и нервное перенапряжение. Трагические известия, тяжелые выяснения отношений, неприятности на работе – все это оказывает негативное влияние на состоянии ЦНС, а результатом может стать резкий скачок давления в одном или обоих глазах.
  • не физиологичное положение головы. Сильный наклон вперед (что особенно характерно для пациентов пожилого возраста или при длительной статичной работе) нарушается кровообращение в шейном отделе позвоночника и в головном мозге, что может привести к защемлению зрительного нерва.
  • травмы. Ожог или механическое повреждение истончают роговицу, что в свою очередь приводит к нарушению баланса притока и оттока жидкости.

Осторожно: лекарства!

Прием некоторых лекарственных средств: например, атропин, который часто применяется для диагностики зрения, повышает глазное давление, что ведет к расширению зрачка и смещению радужки вперед. Жидкость накапливается в глазном яблоке, из-за чего оно остановится намного тверже. Для профилактики необходимо постоянно принимать холиноблокаторы (рецептурный препарат, назначаемый лечащим врачом). Отрицательное воздействие на глаукому могут оказать антидепрессанты, гормональные контрацептивы, стероиды и антикоагулянты.

Физические факторы

Примерно треть приступов обострения глаукомы возникают при неожиданном включении света в темноте или при резкой смене интенсивности светового потока. Потенциально опасными факторами являются перегрев (на солнце или в бане), употребление большого количества жидкости (более трех литров в день), тяжелая физическая работа или силовые тренировки (особенно подъем тяжестей). Самым неблагоприятным вариантом является суммарное воздействие нескольких факторов – как правило, в этом случае приступы глаукомы протекают намного тяжелее.

Консервативная терапия дает желаемый эффект в 30% случаев. В остальных случаях приходится решать проблему оперативным вмешательством. Ранее обращение к врачу – залог успешного лечения.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Написать сообщение
{{leftButtonText}} {{rightButtonText}}
{{city}}
{{fullAddress}}